Повреждения спины — одна из очень частых причин обращений в отделение неотложной помощи. К счастью, лишь небольшой процент этих повреждений приводит к нестабильным переломам и неврологическим осложнениям. Тем не менее большинство повреждений поясничного и грудного отделов зачастую разрушительны и в большинстве случаев происходят в самом расцвете жизни. Экономические последствия для общества и самих пострадавших самые отрицательные, если учесть расходы на медицинское обслуживание, потери в заработной плате, снижение производительности труда и ухудшение качества жизни.
Значительная доля тяжких повреждений поясничного и грудного отделов в основном приходится на политравму. Как уже упоминалось в главе 15, это тот самый случай, когда диагноз ставится с запозданием или не ставится вообще. Существуют несколько причин этой проблемы. Во-первых, все внимание могут поглотить более явные и угрожающие жизни повреждения. Во-вторых, объективные и субъективные симптомы травмы позвоночника могут быть стертыми или вовсе не проявляться из-за потери сознания, нарушений психики или других источников боли, отвлекающих пострадавшего. В-третьих, несмотря на то, что снимки грудной клетки и таза в ПЗ проекции выполняются, при их интерпретации часто не обращают внимания на позвоночник. В-четвертых, что является наиболее важным, при оценке травмы и проведении реанимационных мероприятий обследование спины часто откладывают. Когда же об этих просчетах не забывают, переломы оказываются незамеченными крайне редко.
