Внезапная нагрузка в виде натяжения или напряжения может стать причиной воспаления и боли, развивающихся обычно в результате частичного разрыва мышц или связок в течение нескольких часов после происшествия [4]. Эти повреждения встречаются в основном среди молодых и здоровых лиц, а их причиной является специфическая травма.
Клинические проявления. В анамнезе выявляется внезапное возникновение боли (часто интенсивной) в результате напряжения или тяжелой нагрузки. Боль и слабость мышц обычно ограничиваются специфическими структурами или группой таковых и зачастую сопровождаются спазмом. Определение слабости часто затруднено из-за сильной боли и спазма мышц, ограничивающих соответствующее обследование. Триггерные точки и местные зоны воспаления, вызывающие боль при пальпации групп мышц и фасций, описаны выше [6].
Рентгенография. Показания к назначению обзорной рентгенографии обсуждаются ниже в этой главе. Поскольку это травма мягких тканей, рентгенограмма будет в норме.
Лечение. Обычно применяют местное охлаждение, постельный режим и инъекции обезболивающих средств в триггерную точку. Местные анестетики со стероидами или без них вводят в область максимальной болезненности. Показано, что эффективным для снятия симптомов в острых случаях при наличии локальных триггерных точек являются методика орошения кожи обезболивающим препаратом.
Симптомы острой боли и мышечного спазма обычно проходят в течение первых нескольких дней, однако ноющая боль может сохраняться несколько недель. См. также ниже раздел «Лечение».
