Согласно статистике, в США ежегодно получают травму позвоночника 11 200 человек. Около 4200 из них погибают на догоспитальном этапе, а еще 1500 пострадавших—в стационарах [1]. И хотя в целом это сравнительно низкий показатель, частота осложнений после повреждений очень высока.
Подсчитано, что в США из 200000 человек с травмой позвоночника приблизительно половина имеют параплегию, а половина—тетраплегию [2]. Около 50% пациентов с тетраплегией и 60% с параплегией полностью парализованы ниже уровня травмы. Около 80% пациентов моложе 40 лет, а 50% пострадавших на момент получения травмы были в возрасте 15—35 лет [3]. Первая госпитализация пострадавших обходится в 60—80 тыс. долл., а дальнейшие расходы на протяжении их жизни составляют от 1 до 2 млн долл. [4, 5]. К сожалению, приблизительно у 10% пациентов возникают неврологические осложнения из-за неадекватной помощи на догоспитальном этапе и недостаточного лечения в стационаре. Прогрессирующее развитие и осложнения травмы, такие как дыхательная недостаточность, шок и инфекция, могут быть значительно снижены при квалифицированном проведении реанимационных мероприятий.
Из множества случаев травм позвоночника большинство является следствием автомобильных аварий; из 55000 человек, умирающих ежегодно на автомагистралях страны, 40000 погибают в результате повреждения центральной нервной системы, чаще всего—травмы шейного отдела позвоночника [6, 7]. Другие случаи повреждений связаны со спортивным травматизмом, включая футбол и ныряние, огнестрельными ранениями, падением и выпадением из различных передвигающихся средств, начиная с мотоцикла и кончая роликовыми досками.
Основной причиной большинства летальных исходов является тяжесть повреждения. Подсчитано, что 25% смертельных осложнений возникает сразу после травмы [1]. Но, несмотря на чувство безнадежности, часто возникающее при травме позвоночника, эффективные действия персонала неотложной помощи, включающие спасение и транспортировку пострадавшего, диагностику повреждений и реанимационные мероприятия, могут снизить как смертность, так и заболеваемость.
